Hidrocefalia Normotensiva Idiopatica (Sindrome de Hakim-Adams)

La Hidrocefalia normotensiva o Hidrocefalia crónica del adulto es una entidad poco conocida causada por u aumento de líquido cefalorraquídeo. Fue descrita en 1965 por Adams y Hakim.

Clínica

La enfermedad se manifiesta por deterioro intelectual y comportamental progresivo, alteración en la marcha e incontinencia urinaria y fecal. La suma de alteración de la marcha, incontinencia urinaria y demencia se denomina tríada de Hakim.

Causas

Se atribuye el cuadro a la no reabsorción de líquido cefalorraquídeo, de acuerdo con las teorías de Hakim.
Tiene dos etiologías: primaria o idiopática y secundaria, que puede ser causada por meningitis, hemorragia subaracnoidea, trauma craneoencefálico, post cirugía cerebral, enfermedad de Paget o cisticercosis, entre otros.

Diagnóstico y tratamiento

Puede ser diagnosticada por medio de una Punción Lumbar, una TAC o una cisternogammagrafía. La tasa de mejorías postpunción lumbar es baja y sus complicaciones continúan siendo altas. El tratamiento más utilizado es la colocación de una válvula de derivación ventrículo-peritoneal.